Почему новый инструментарий ЮНИСЕФ по борьбе с раком шейки матки важен для здоровья женщин

Слишком часто проблемы репродуктивного здоровья женщин остаются недиагностированными и нелеченными. Рак шейки матки является причиной каждого четвертого случая рака среди женщин, ежегодно убивая более 340 000 человек. Рак шейки матки, который часто называют тихим убийцей, может развиваться годами. Однако при появлении симптомов лечить зачастую уже поздно.

Профилактика, скрининг и раннее лечение имеют жизненно важное значение для спасения жизней. В январе 2023 года ЮНИСЕФ запустил «Инструментарий по борьбе с раком шейки матки» — комплексный инструмент для борьбы с этим заболеванием. Татьяна Пташник из Центра медицинских технологий Отдела снабжения ЮНИСЕФ объясняет это важное событие.

Когда дело доходит до борьбы с раком шейки матки, не существует серебряной пули. Нам нужны все имеющиеся в нашем распоряжении инструменты для борьбы с этим заболеванием на всех этапах оказания медицинской помощи – профилактики, диагностики и лечения. Этот набор инструментов позволяет нам обратиться к руководителям здравоохранения, правительствам, донорам и политикам и сказать: «У нас есть все необходимое для ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения». Этот набор инструментов содержит новые вакцины против ВПЧ, высокоэффективные диагностические тесты на ВПЧ и портативные устройства для лечения рака шейки матки, которые очень хорошо подходят для стран с ограниченными ресурсами. Эти инструменты могут помочь странам добиться огромных успехов в борьбе с раком шейки матки и ежегодно спасать множество жизней.

Здоровье женщин является очень важной областью для ЮНИСЕФ и наших глобальных партнеров в области здравоохранения. Ежегодно от этой болезни умирают более 340 000 женщин, при этом зарегистрировано 500 000 случаев. Вероятно, это заниженная оценка, поскольку в некоторых странах нет возможности проводить тестирование на этот вид рака, а некоторые опасаются разворачивать более масштабные программы скрининга, сталкиваясь с этической дилеммой: стоит ли проверяться на заболевание, если вы не можете предложить лечение? Теперь мы можем предложить странам доступные решения по поставкам. Если мы объединим спрос, мы надеемся еще больше снизить цены, подталкивая рынок к тому, чтобы сделать эти поставки еще более доступными.

Этот набор инструментов позволяет ЮНИСЕФ и его союзникам громко и ясно пропагандировать перед правительствами и донорами, что у нас есть инструменты для профилактики, диагностики и лечения, но нам нужно больше инвестиций. Нельзя терять время. Рак шейки матки, если его не обнаружить или обнаружить поздно, лишает женщин жизни, а детей – матерей и детства.

Да, многие компоненты инструментария были недавно разработаны или одобрены. Давайте посмотрим на отдельные компоненты:

Диагностические тесты на основе ДНК ВПЧ

После предварительной квалификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в период с 2017 по 2019 год ЮНИСЕФ добавил ряд молекулярных тестов на ДНК ВПЧ в наш Каталог поставок, предлагая их правительствам и партнерам по всему миру. В июле 2021 года ВОЗ рекомендовала тестирование на ВПЧ на основе ДНК в качестве предпочтительного метода скрининга рака шейки матки, что придало новый импульс усилиям стран и повысило спрос на диагностику ВПЧ.

Вакцина против ВПЧ

Первые три вакцины против ВПЧ, защищающие от рака шейки матки, прошли предварительную квалификацию ВОЗ в 2009 году. ЮНИСЕФ начал поставлять вакцины против ВПЧ в 2013 году, но спрос через ЮНИСЕФ первоначально был разовым и ограниченным. Однако глобальный спрос резко возрос по мере роста интереса к профилактике рака шейки матки посредством вакцинации против ВПЧ. Это привело к глобальным ограничениям поставок, начиная с 2017 года, и ограничило возможности ЮНИСЕФ удовлетворить растущий спрос со стороны стран с низким и средним уровнем дохода. В 2018 и 2021 годах еще две вакцины против ВПЧ прошли преквалификацию ВОЗ. Ситуация с поставками вакцины против ВПЧ в настоящее время улучшается благодаря увеличению производственных мощностей существующих производителей и появлению на рынке новых вакцин.

Инструмент лечения

В 2022 году ЮНИСЕФ начал поставлять доступные и подходящие портативные устройства для термической абляции для лечения предраковых заболеваний шейки матки. Впервые использование термической абляции для разрушения предраковых клеток шейки матки было впервые применено в Германии в 1960-х годах. Однако в то время технология не получила широкой популярности. С тех пор доказательная база расширилась, и эта технология оказалась в центре внимания всего мира в 2019 году, когда ВОЗ представила рекомендации по использованию термической абляции при предраковых поражениях шейки матки. Рекомендации направлены на решение проблемы задержки или даже отсутствия лечения после положительного скринингового теста, что подрывает профилактику с помощью подхода «скрининг и лечение».